Soluciones para la salud materna basadas en datos

04 de December de 2024

Por: Dra. Kelli Tice, Vicepresidenta de Asuntos Médicos y Directora Ejecutiva de Equidad en Salud de GuideWell y Florida Blue

La reciente clasificación de Florida Blue en el puesto #39 del Índice Estatal (State Scorecard) en cuanto a la salud de la mujer y la atención reproductiva es una señal de alerta. Como madre de raza negra de cuatro hijos en Florida, pienso que los recientes hallazgos del Commonwealth Fund son decepcionantes.

Como líderes en atención de la salud, hemos estado trabajando para cerrar la brecha en cuanto a las desigualdades en salud por mucho tiempo. Desafortunadamente, los datos muestran que aún tenemos mucho trabajo que hacer. 

Las mujeres de raza negra son tres veces más propensas a morir por causas relacionadas al embarazo que las mujeres de raza blanca. Factores ambientales tales como la falta de transportación, condiciones inadecuadas de vivienda, y el vivir en "desiertos" rurales de atención de salud, crean barreras que hacen que la desigualdad sea aún mayor en cuanto a la atención prenatal, específicamente en comunidades de color.

En la Florida, hay una gran diferencia entre las áreas rurales y urbanas en lo que se refiere al acceso a hospitales de maternidad. Un cien por ciento de las mujeres en áreas rurales están a más de 30 minutos de un hospital de maternidad, comparado a solo el 10% de las mujeres en áreas urbanas. Como resultado, un 20.8% de las mujeres recibieron atención prenatal inadecuada, comparado a un 14.8% en los Estados Unidos.   

A pesar de estas desigualdades, hay esperanza. 

En GuideWell, una compañía de soluciones de salud que incluye a Florida Blue, la compañía líder de seguros de salud en la Florida, estamos utilizando los datos y análisis para obtener un mejor entendimiento acerca de las causas principales de estas desigualdades y así encontrar maneras de realizar cambios y mejoras.   

Nuestro tablero de equidad en salud materna ofrece información acerca de nuestro enfoque hacia la atención de salud de la mujer. Esta herramienta recopila datos sobre los resultados de los embarazos y partos de los miembros, los clasifica por raza, grupo étnico, idioma e incorpora el índice de privación del área y datos sobre el índice de vulnerabilidad del Censo de los Estados Unidos.  

Con estos datos hemos aprendido que el 80% de los resultados deficientes en cuanto a la atención materna, se pueden prevenir y muchos son relacionados a enfermedades de presión arterial. Preeclampsia ocurren en aproximadamente 5% de todos los embarazos y es una de las causas principales de muertes maternales. Anualmente, es responsable de más de 70,000 muertes maternales y de 500,000 muertes fetales en todo el mundo.

Respaldados por estos datos, nos hemos asociado con la Fundación de Preeclampsia y Atención de la Mujer (Preeclampsia Foundation and Florida Woman Care), un grupo de proveedores de obstetricia y ginecología, para escalar soluciones y distribuir equipos para medir la presión arterial a madres de alto riesgo. Con esta colaboración, miles de mujeres embarazadas en la Florida que están en riesgo de padecer un embarazo de alto riesgo, pueden monitorear su salud en su hogar. Esto puede resultar en intervención temprana, mejores resultados, y potencialmente salvar vidas.  

También ampliamos este esfuerzo de auto-monitoreo de la presión arterial a nuestros programas de salud materna existentes. Hemos aprovechado de nuestros programas existentes de atención prenatal y de educación sobre el postparto, Healthy Addition®, para identificar madres de alto riesgo que podrían beneficiarse de un equipo para medir la presión arterial. Nos hemos asociado con la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) para distribuir manguitos de presión arterial a estas personas. Muchos miembros que reciben este equipo han dicho que sin él no hubiesen sabido que padecían de presión arterial alta. 

Este modelo de auto-monitoreo equipa a los pacientes con las herramientas e información que necesitan para comunicarse mejor con sus médicos si creen que están en riesgo. Esta información es crucial para que los médicos puedan ayudar al paciente. 

Cuando se analizan los datos, podemos identificar soluciones. 

Reconocemos que el solucionar las desigualdades de salud será un proceso largo, pero aún seguiremos e iremos más allá de salud materna. Nuestro Índice de Salud Total y nuestro tablero de factores sociales determinantes de la salud están ayudando a encontrar ideas para abordar las desigualdades de salud en cuanto a la diabetes, enfermedades del corazón, cáncer y mucho más.

Nos los debemos a nosotros mismos, a nuestras familias y comunidades a seguir adelante, incluso cuando el camino hacia la equidad en salud es largo y difícil. El ganar y cultivar la confianza de nuestras comunidades requiere paciencia. Pero al poder recopilar la información correcta, compartir las mejores prácticas y adoptar enfoques efectivos y nuevas maneras de abordar los desafíos en las diferentes partes de la industria de la atención de salud, haremos una gran diferencia para las personas y familias en nuestro estado.