Más allá del resultado final: Atención de salud bajo un enfoque integral

Casi todo el mundo tiene algo que decir respecto al aumento de los costos de atención de salud. Es un tema controversial que resulta en conversaciones intensas, debates constructivos que se convierten en acusaciones mutuas, recomendaciones regulatorias limitadas y poco prácticas y costos que afectan a los empleados.

Es hora de dar un paso atrás y empezar a analizar el problema de los costos de atención de salud.

Cuando se trata del aumento de los costos de atención de salud, los hechos dicen más que las palabras. En un momento en que los costos de atención de salud se disparan a un ritmo asombroso, con muy poca conexión con la salud de los empleados o la certeza de alguna mejora en ese ámbito, ahora es el momento (perdón por la jerga empresarial) de pensar de manera innovadora.

"Los descuentos no son una solución sostenible para el aumento de los costos de atención de salud. Los empleadores deben dar prioridad a la atención preventiva para crear un personal más saludable y productivo”, afirma Carl McGowan, Vicepresidente de Mercadeo, Mercados Comerciales de Florida Blue.

Analizar los costos de atención de salud desde todos los ángulos

Lo cierto es que no existe una solución única en materia de asequibilidad para los empleadores. Por el contrario, se necesita que muchas partes interesadas tengan disposición para colaborar e innovar con el fin de corregir un sistema que es insostenible en este momento.  

Al adoptar un enfoque integral en relación con la atención de salud, el papel de las aseguradoras de salud puede expandirse más allá del simple procesamiento de los pagos del seguro médico. Las aseguradoras de salud están en capacidad de hacer mucho más. De hecho, están preparadas para ofrecer maneras de ayudar a que el sistema de atención de salud funcione mejor. Al examinar el costo total de la atención de salud con un empleador, las aseguradoras pueden identificar áreas de ineficiencia y despilfarro e implementar estrategias para reducir costos y mejorar los resultados.

Cómo obtener mejores perspectivas (y resultados) a partir de un enfoque tridimensional

Como líder en el ámbito de la atención de salud, Florida Blue ha aprovechado la oportunidad de reconocer incentivos conflictivos y facilitar soluciones de salud beneficiosas para todos que puedan:

• Doblar la curva de costos: reducir de manera sostenible la trayectoria ascendente de los costos 
• Recompensar el valor creado para todas las partes interesadas, a través de la colaboración y los incentivos 
• Desarrollar poblaciones más sanas: invertir estratégicamente en personal productivo 

La metodología única de costo total de la atención de Florida Blue se describe como un Enfoque Tridimensional del Costo de la Atención de Salud. Tiene en cuenta los generadores, los impactos y los controles.

Generadores de costos

Trabajar con empleadores y consultores para explorar los factores que impulsan los costos (así como los riesgos futuros) del gasto total de atención de salud de un empleador.  Desde la atención de salud hasta las medicinas, pasando por la administración de estos aspectos, es fundamental tener en cuenta los costos directos, así como los costos diversificables y evitables en todo el proceso de atención.

Impactos en los costos

Colaborar con empleadores y consultores para reducir costos y mejorar los resultados de salud de los empleados a través del desarrollo de una estrategia por varios años que produzca ahorros sostenibles sin la necesidad de cambios drásticos en el diseño del plan.

Controles de costos

Cada solución propuesta agrega una perspectiva adicional sobre cómo impacta tanto al empleador como al empleado. Si bien la transferencia de costos a los empleados es una herramienta popular para reducir los costos del empleador, también puede aumentar la rotación de personal o provocar dificultades financieras para los empleados. Esto a su vez puede afectar negativamente la productividad y la participación activa de los empleados.

Contener los costos y mantener la satisfacción

¿Qué relevancia tiene para usted esta visión tridimensional de los costos de atención de salud?

En pocas palabras, es un enfoque proactivo para optimizar los beneficios de salud y mantener los costos bajo control. Las empresas que confían en Florida Blue para proporcionar seguro a sus empleados pueden pensar en el enfoque tridimensional para controlar los costos de atención de salud como un elemento y un plan de tratamiento "no visible" para los beneficios de salud de una empresa.  

El objetivo final de Florida Blue para las empresas y sus empleados: reducir costos, mejorar los resultados de salud, incrementar la productividad y lograr una mayor satisfacción. Como indica Carl McGowan, “Al dar un nuevo impulso al ámbito de la atención de salud, los empleadores no solo pueden compensar los costos, sino también crear una fuerza laboral más saludable y productiva que beneficie tanto a la empresa como a los empleados." 

Hable con su corredor de seguros o su consultor local sobre cómo el enfoque y la experiencia de Florida Blue en relación con el costo total de la atención pueden ayudar a desarrollar una estrategia integral de atención de salud alineada con los objetivos únicos de su empresa y enfocada en la sostenibilidad y el éxito.