En Estados Unidos, aproximadamente 12.4 millones de personas que trabajan a tiempo completo y parcial no tienen seguro.1 Muchos empleadores enfrentan barreras significativas para proporcionar seguro de salud a sus empleados, lo que incluye costos elevados, presupuestos limitados y recursos administrativos y de apoyo inadecuados. Debido a estos desafíos, es difícil que los empleadores puedan ofrecer una cobertura económica e integral a todos sus empleados, lo cual impide que muchos trabajadores en el país no tengan acceso a una atención de salud básica. Como resultado, todos se ven afectados: los empleados en relación con su bienestar y el de sus familias, y los empleadores enfrentan consecuencias de largo alcance que incluyen una menor productividad, un mayor índice de rotación y una menor competitividad en el mercado laboral.
Los empleadores pueden desempeñar un papel importante a la hora de abordar este problema y ayudar a los empleados a acceder al seguro de salud. Ya sea al ofrecer un plan de salud sólido patrocinado por los empleados o proporcionar recursos para ayudarlos a participar y navegar por el sistema de atención de salud de forma individual, los empleadores pueden derribar barreras e impulsar la productividad empresarial.
Diseño de paquetes de beneficios de salud que funcionen para empleados y empleadores
Evaluar los pros y contras de los diferentes paquetes de beneficios y acuerdos de financiación adaptados a la población de empleados debería ser una parte clave de una estrategia de desarrollo empresarial. Al coordinar con un agente o un corredor de seguros experimentado, los empleadores pueden entender los acuerdos de financiamiento y las opciones de planes para diseñar un enfoque de beneficios de salud apropiado que sea beneficioso para empleados y empleadores.
Para los empleados, el acceso a un seguro de salud asequible y de calidad significa que pueden recibir atención médica de manera regular, apoyo para el bienestar mental, atención preventiva y ayuda para controlar enfermedades crónicas. Esto conduce a mejores resultados de salud, un mejor ánimo por parte de los empleados, mayor productividad y menor ausentismo laboral. Para los empleadores, las opciones adecuadas de seguro de salud pueden convertirse en una poderosa herramienta de reclutamiento y retención, que ayuden a atraer y mantener a los mejores talentos en un mercado laboral competitivo. Además, el paquete de beneficios adecuado puede servir como una valiosa extensión de atención de salud para los empleados, lo cual aumentaría la probabilidad de utilización y, en última instancia, contribuiría a la sostenibilidad a largo plazo de la empresa.
Los empleadores pueden evaluar la posibilidad de preparar una encuesta de beneficios para empleados que identifique las necesidades y preocupaciones de los empleados no asegurados. Esto podría ser un elemento esencial para diseñar un paquete integral de beneficios que satisfaga las necesidades de la fuerza laboral y tenga como objetivo controlar los costos de la empresa a lo largo del tiempo. Las opciones con beneficios personalizados de valor agregado, como planes de visión, dentales, con deducibles altos, una cuenta de ahorros para la salud (health savings account, HSA) y una cuenta de gastos flexibles (flexible spending account, FSA), pueden proporcionar a los empleados más opciones y flexibilidad.
Al dar prioridad a la satisfacción y el bienestar de los empleados, los empleadores pueden aprovechar los beneficios de una fuerza laboral contenta, saludable y participativa, lo que puede impulsar la productividad y producir un impacto positivo en los resultados financieros de la empresa.
Educar a los empleados sobre opciones económicas de seguro de salud individual
Para las empresas que no pueden ofrecer un paquete de beneficios patrocinado por los empleados, una alternativa valiosa podría ser proporcionar acceso a recursos educativos sobre atención de salud, así como el Mercado de Seguros Médicos individual autofinanciado. Esta alternativa demuestra el compromiso de apoyar al bienestar de los empleados que no reciben seguro.
Ayudar a los empleados a navegar por el Mercado de Seguros Médicos, incluido el acceso a agentes, educadores o corredores de seguros, puede permitirles entender sus opciones, ahorrar al máximo, comparar planes y tomar decisiones informadas en cuanto a la cobertura de seguro de salud. El programa de trabajadores a tiempo parcial de Florida Blue es un ejemplo exitoso que ofrece soluciones personalizadas que apoyan a los empleados a tiempo completo y a tiempo parcial, con una carga administrativa mínima. "Nuestro Nos asociamos con empleadores para desarrollar soluciones de salud que demuestran un compromiso genuino con el bienestar de sus empleados”, afirma Phillip Lee, Presidente del Mercado de Florida Blue para el Oeste de Florida.
Al coordinar con la aseguradora de salud adecuada, los empleadores pueden impactar de manera positiva la participación de los empleados al capacitarlos para que entiendan sus opciones. Además, los empleadores también pueden ofrecer apoyo financiero, como reembolsos de primas o un acuerdo de reembolso de gastos de salud (health reimbursement arrangement, HRA), para ayudar a los empleados a pagar sus primas de seguro de salud.
Beneficios de planes de salud financiados por los empleados
Las opciones autofinanciadas a través del Mercado de Seguros Médicos ofrecen una variedad de beneficios para los empleados, que incluyen:
- Asequibilidad: Los planes del Mercado de Seguros Médicos permiten que los empleados calificados reciban créditos fiscales para reducir los pagos mensuales de las primas del plan.2 A 9 de cada 10 personas en Florida con planes del Mercado de Seguros Médicos se les ofreció ayuda financiera en 2023.3
- Flexibilidad: Los empleados pueden elegir entre una variedad de opciones de planes, incluidos planes con cobertura catastrófica, con niveles de metal, dentales y de visión, que pueden adaptarse y satisfacer sus necesidades únicas.
- Portabilidad: Los planes del Mercado de Seguros Médicos son portátiles, lo que significa que los empleados pueden mantener su cobertura si cambian de trabajo o se mudan a un área diferente en su condado.
Empleados saludables, negocio más fuerte
Los beneficios del seguro de salud financiados por el empleador son evidentes. Al ofrecer opciones integrales de planes de seguro para grupos o educar a los empleados sobre las opciones autofinanciadas disponibles a través del Mercado de Seguros Médicos, los empleadores pueden impactar de manera positiva a sus empleados no asegurados al ayudarlos a obtener un seguro de salud. Esto no solo mejora la salud y el bienestar de los empleados, sino que también crea un personal más participativo y productivo.
Referencias:
1Kaiser Family Foundation. (2020). Key Facts about the Uninsured Population. Retrieved from https://www.kff.org/uninsured/issue-brief/key-facts-about-the-uninsured-population/
2HealthCare.gov. (n.d.). Affordable Care Act (ACA) Marketplace. Retrieved from https://www.healthcare.gov/glossary/affordable-care-act/
3Centers for Medicare & Medicaid Services. Health Insurance Exchanges 2023 Open Enrollment Report. CMS.gov, 2023. https://www.cms.gov/files/document/health-insurance-exchanges-2023-open-enrollment-report-final.pdf.
